女性不孕可能由排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等原因引起,需通过医学检查明确病因后针对性治疗。
下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常可能导致无排卵,表现为月经紊乱,可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物调节,同时监测卵泡发育。
盆腔炎或既往手术史易导致输卵管粘连,常伴有下腹隐痛,需行输卵管造影检查,严重者需腹腔镜手术或试管婴儿技术助孕。
异位内膜组织引发盆腔粘连,典型症状为进行性痛经,可服用孕三烯酮或注射GnRH-a抑制病灶,必要时行保守性手术。
胰岛素抵抗与高雄激素血症导致稀发排卵,伴随痤疮多毛,建议二甲双胍改善代谢,配合炔雌醇环丙孕酮调节激素水平。
建议保持BMI在18.5-23.9范围,避免过度节食或肥胖,规律作息减少压力,孕前3个月开始补充叶酸400μg/日。