女性不孕最常见的病因有哪些

Question

备孕3年了，这3年来也尝试过各种方法，但肚子仍没有动静，有些着急又无从下手，想知道女性不孕最常见的原因有哪些？

Answer 1

女性不孕可能由排卵障碍、输卵管病变、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等原因引起，需根据具体情况进行生育力评估和针对性治疗。

1、排卵障碍

下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常可能导致无排卵，表现为月经稀发或闭经。可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物干预，配合超声监测卵泡发育。

2、输卵管病变

盆腔炎性疾病或既往手术史易引发输卵管阻塞或积水，常伴有下腹隐痛。需行子宫输卵管造影评估，严重者需腹腔镜手术或试管婴儿助孕。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织导致盆腔粘连和卵巢功能受损，典型症状为进行性痛经。可选用地诺孕素、GnRH-a类药物控制病灶，必要时行保守性手术。

4、多囊卵巢综合征

高雄激素和胰岛素抵抗造成排卵障碍，临床可见多毛、痤疮。建议生活方式干预联合二甲双胍治疗，辅以炔雌醇环丙孕酮调节月经周期。

建议备孕女性规律作息，保持体重正常范围，孕前3个月开始补充叶酸，存在不孕情况应尽早就诊生殖医学科完善检查。