红斑狼疮肾病多数情况下无法完全治愈,但可通过规范治疗控制病情进展。治疗方案主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂及支持性治疗,具体效果与病理分型、治疗时机等因素相关。
泼尼松、甲泼尼龙等药物可抑制免疫炎症反应,减轻肾脏损伤,需根据病情调整剂量并监测骨质疏松等副作用。
环磷酰胺、霉酚酸酯等药物调节异常免疫应答,延缓肾功能恶化,使用期间需定期检查血常规和肝肾功能。
贝利尤单抗等靶向药物精准抑制B细胞过度活化,适用于传统治疗无效的中重度患者,可能引发感染风险需警惕。
控制高血压、蛋白尿等并发症,限制钠盐摄入并补充优质蛋白,必要时采用血液净化技术替代部分肾功能。
患者需终身随访监测,避免日光暴晒和感染诱因,妊娠期需多学科联合管理以降低疾病活动风险。