婴儿癫痫多数情况下可以通过规范治疗有效控制症状,部分患儿可能达到临床治愈。治疗效果主要与病因分型、发作频率、治疗时机等因素相关。
原发性癫痫预后较好,症状性癫痫治愈率与脑损伤程度相关。可能与围产期缺氧、遗传代谢病等因素有关,通常表现为肌阵挛发作、强直痉挛等症状。
发作次数少于每月1次的患儿预后更佳。频繁发作可能影响脑发育,需及时使用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物控制。
2岁前开始规范治疗的患儿神经功能恢复更好。家长需定期监测脑电图,避免发热、闪光刺激等诱发因素。
生酮饮食联合药物治疗对难治性癫痫有效。严重病例可考虑迷走神经刺激术等外科治疗。
建议家长记录发作视频便于医生诊断,保证患儿充足睡眠,避免擅自调整药物剂量。