孩子遗尿病可能由遗传因素、膀胱发育延迟、心理压力、尿路感染等原因引起,可通过行为训练、药物治疗、心理疏导、原发病治疗等方式干预。
父母有遗尿病史的孩子患病概率较高,建议家长记录排尿日记,医生可能开具醋酸去氨加压素片、奥昔布宁缓释片、丙咪嗪等药物调节尿液浓缩功能。
膀胱容量小或神经调控不成熟导致夜间尿量超过储存能力,家长需限制睡前饮水量,配合膀胱功能训练,医生可能使用托特罗定、索利那新等抗胆碱能药物。
家庭变故或学业压力可能抑制觉醒反射,家长需避免责备并建立奖励机制,严重时可联合心理治疗,伴随焦虑时医生可能考虑使用阿米替林等三环类抗抑郁药。
细菌感染导致尿频尿急症状加重遗尿,通常伴有排尿疼痛或发热,家长应及时送检尿常规,确诊后需使用头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗原发病。
每日进行排尿中断训练,晚餐后限制高糖及含咖啡因饮品,睡前2小时控制液体摄入,尿床后及时更换床品保持会阴清洁干燥。