婴儿脑积水多数情况下不会自愈,需根据病因采取干预措施。脑积水处理方式主要有分流手术、内镜手术、药物治疗、定期监测。
1、分流手术
脑室-腹腔分流术是常见治疗方式,通过导管将多余脑脊液引流至腹腔吸收,适用于进行性脑积水患儿。
2、内镜手术
第三脑室造瘘术通过神经内镜建立脑脊液循环新通路,适用于导水管狭窄等梗阻性脑积水。
3、药物治疗
乙酰唑胺等药物可暂时减少脑脊液分泌,适用于轻度脑积水或术前过渡治疗,需在医生指导下使用。
4、定期监测
对于静止期脑积水需定期进行头围测量和影像学检查,监测脑室扩张程度和神经发育状况。
家长应定期测量婴儿头围,观察前囟张力及发育里程碑,发现异常及时至小儿神经外科就诊评估。