新生儿颅内出血是怎么办

Question

我家宝宝出生还不到一个月，检查发现颅内出血，现在所有人都很担心该咋办？

Answer 1

新生儿颅内出血可通过保持呼吸道通畅、控制出血、降低颅内压、手术治疗等方式干预。该症状通常由产伤、凝血功能障碍、缺氧缺血性脑病、早产儿脑血管发育不完善等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

立即清理口鼻分泌物，采用侧卧位防止误吸，必要时给予氧气支持，维持血氧饱和度在正常范围。

2、控制出血

使用维生素K1改善凝血功能，严重者可输注新鲜冰冻血浆，药物选择包括酚磺乙胺注射液、氨甲环酸注射液等。

3、降低颅内压

抬高床头30度，限制液体入量，遵医嘱使用甘露醇注射液或呋塞米注射液脱水，监测电解质平衡。

4、手术治疗

对于硬膜下血肿或脑室出血者，需神经外科行血肿穿刺引流或脑室腹腔分流术，术后密切监测生命体征。

家长需注意观察患儿意识状态、喂养情况及肌张力变化，维持适宜环境温度，避免剧烈晃动头部，定期随访头颅影像学检查。