小儿心肌炎可通过一般治疗、药物治疗、免疫调节治疗、机械循环支持等方式治疗。小儿心肌炎通常由病毒感染、细菌感染、自身免疫反应、药物毒性等原因引起。
急性期需卧床休息,限制活动量,避免加重心脏负担,同时保证充足营养摄入,维持水电解质平衡。
病毒感染引起可遵医嘱使用干扰素α、利巴韦林等抗病毒药物;细菌感染需使用头孢曲松、阿奇霉素等抗生素;心力衰竭时可使用地高辛、呋塞米等药物。
重症病例可考虑静脉注射免疫球蛋白,抑制过度免疫反应,减轻心肌损伤,必要时短期使用泼尼松等糖皮质激素。
暴发性心肌炎出现心源性休克时,需使用体外膜肺氧合或心室辅助装置维持循环,为心肌恢复争取时间。
家长需密切观察患儿精神状态、尿量及心率变化,恢复期逐步增加活动量,定期复查心电图和心肌酶谱,避免剧烈运动3-6个月。