新生儿肛门闭锁怎么办

Question

我家宝宝刚出生，可是她的肛门闭锁，这该怎么办呢？

Answer 1

新生儿肛门闭锁需立即就医，治疗方法主要有肛门成形术、结肠造口术、术后扩肛训练、长期排便功能监测等。该病可能由胚胎发育异常、遗传因素、环境致畸物暴露、合并其他畸形等原因引起。

1、肛门成形术

针对低位闭锁，通过手术重建肛门结构，术后需配合扩肛训练。可能与胚胎期直肠发育停滞有关，常伴随会阴部皮肤凹陷。

2、结肠造口术

高位闭锁需先做临时造口分流粪便，二期手术重建肛门。多与泄殖腔分隔异常相关，可能合并泌尿生殖系统畸形。

3、扩肛训练

术后定期使用扩肛器防止狭窄，需持续数月。部分患儿存在肛门括约肌发育不良，表现为排便控制力差。

4、功能监测

长期随访排便功能，部分患儿需生物反馈治疗。少数病例与染色体异常相关，可能伴随心脏或脊柱畸形。

家长应记录患儿每日排便情况，术后保持肛门清洁，定期复查肛门指检和超声，配合营养师进行饮食调整。