如何鉴别诊断是癫痫病

Question

昨天孩子吃饭的时候，突然倒在地上口吐泡沫，而且还抽搐，会不会是得了癫痫病？要怎样才能鉴别？

Answer 1

癫痫病的鉴别诊断需要通过典型症状观察、脑电图检查、影像学评估及排除类似发作性疾病四个步骤完成。

1、症状观察：

记录发作时的具体表现，如意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等典型强直-阵挛发作特征，发作持续时间与频率是关键鉴别点。

2、脑电图检查：

捕捉发作间期或发作期的异常放电波，如棘波、尖慢波复合体等特异性脑电改变，视频脑电图监测可提高检出率。

3、影像学评估：

通过头颅核磁共振排查结构性病变，如海马硬化、皮质发育不良等致痫灶，CT可辅助排除急性出血或钙化灶。

4、排除其他疾病：

需与晕厥、短暂性脑缺血发作、心因性非癫痫发作等鉴别，结合病史、心电图及发作期血糖检测等排除假性发作。

确诊需神经内科专科评估，避免自行判断，发作期间注意保护患者防止跌伤或咬舌，及时完善相关检查明确病因。