新生儿苯丙酮尿症主要由PAH基因突变、四氢生物蝶呤缺乏、遗传因素及母体孕期代谢异常引起,需通过饮食控制、药物治疗及定期监测进行干预。
苯丙氨酸羟化酶基因缺陷导致苯丙氨酸代谢障碍,表现为皮肤毛发颜色变浅、尿液异味,治疗需采用低苯丙氨酸配方奶粉,药物如沙丙蝶呤可辅助降低血苯丙氨酸水平。
辅因子合成障碍影响苯丙氨酸转化,可能伴随运动障碍、抽搐,需补充四氢生物蝶呤制剂,配合酪氨酸和5-羟色氨酸等神经递质前体治疗。
常染色体隐性遗传模式致病,患儿父母均为携带者,建议家长进行基因筛查和遗传咨询,新生儿期即开始严格饮食管理避免智力损伤。
妊娠期高苯丙氨酸血症可能通过胎盘影响胎儿,家长需监测患儿血苯丙氨酸浓度,使用特殊医学用途配方食品替代普通母乳喂养。
确诊患儿应定期检测血苯丙氨酸水平,家长需严格遵循营养师制定的低蛋白饮食方案,避免含阿斯巴甜等苯丙氨酸来源的食物摄入。