怀疑气管异物需通过喉镜检查、胸部影像学检查、支气管镜检查、血氧监测等方式确诊。主要检查手段包括直接观察气道、影像学定位异物、内镜取出操作及生命体征评估。
通过间接喉镜或纤维喉镜观察声门及上气道,可发现声带水肿、异物反光等征象,适用于清醒配合的患者。
X线可显示金属等高密度异物,CT能准确定位异物位置及并发症,表现为肺不张、纵隔移位等间接征象。
硬质或软质支气管镜可直接探查气管支气管树,兼具诊断与治疗功能,是确诊异物并取出的金标准。
持续监测血氧饱和度可评估气道梗阻程度,血氧低于90%提示严重通气障碍,需紧急处理。
出现突发呛咳、呼吸困难等症状时应立即禁食禁水,避免拍背等错误操作,尽快到急诊科或耳鼻喉科就诊。