什么是新生儿溶血症

Question

医生说我家孩子疑似新生儿溶血症，新生儿溶血症是什么病？

Answer 1

新生儿溶血症是因母婴血型不合导致胎儿或新生儿红细胞破坏的免疫性溶血性疾病，主要类型有ABO血型不合、Rh血型不合等。

1、ABO血型不合

母亲为O型血而胎儿为A型或B型血时，母体产生的抗A或抗B抗体通过胎盘攻击胎儿红细胞，表现为黄疸、贫血，可通过光疗、丙种球蛋白治疗。

2、Rh血型不合

Rh阴性母亲怀有Rh阳性胎儿时，母体产生抗D抗体破坏胎儿红细胞，严重者可致胎儿水肿或死胎，需进行宫内输血或新生儿换血治疗。

3、其他血型系统不合

如Kell、Duffy等稀有血型系统不合也可引发溶血，症状轻重不一，需根据具体抗体类型采取相应干预措施。

4、遗传代谢因素

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症等遗传性疾病可能加重溶血程度，需同步进行代谢病筛查与对症支持治疗。

孕期规范产检可早期发现血型不合风险，新生儿出生后密切监测胆红素水平，必要时在医生指导下进行蓝光照射或输血治疗。