新生儿败血症多数情况下可以治愈,治疗难度与感染程度、病原体类型、治疗时机及并发症有关,早产儿或合并多器官功能障碍者预后较差。
轻中度感染经规范抗生素治疗可较快控制,常用药物包括青霉素类、头孢曲松、阿米卡星等,需根据药敏结果调整。
革兰阴性菌感染需联合用药且疗程较长,B族链球菌感染对青霉素敏感,真菌性败血症需使用两性霉素B等抗真菌药物。
发病24小时内干预可显著改善预后,延迟治疗可能导致化脓性脑膜炎等严重继发损害,需在NICU进行生命支持。
合并休克或DIC时需输注血浆及血小板,化脓性关节炎等局部感染灶需手术引流,脑膜炎患儿需延长抗生素疗程至3周以上。
家长需密切监测患儿体温、奶量及精神状态,治疗期间坚持母乳喂养,出院后定期随访血常规和炎症指标。