药物流产后判断是否流干净主要通过观察出血量、腹痛程度、妊娠组织排出情况及超声检查结果,主要依据包括出血逐渐减少至停止、无持续剧烈腹痛、妊娠囊完整排出、超声显示宫腔内无残留物。
流产后阴道出血量应逐渐减少,7-10天内停止。若出血超过两周或突然增多,可能提示宫腔残留或感染,需及时复查。
轻微阵发性腹痛属于正常子宫收缩反应,通常3-5天缓解。持续剧烈腹痛伴发热可能提示感染或不全流产,需就医处理。
观察到完整妊娠囊排出是重要判断标准。若未见明确妊娠组织或仅有少量碎片排出,建议进行超声检查确认宫腔情况。
流产后1-2周超声显示子宫内膜线清晰、宫腔内无异常回声,HCG水平持续下降至正常范围,可确认流产完全。
药物流产后应避免剧烈运动,保持会阴清洁,2周内禁止盆浴和性生活,出现异常出血或发热等症状应立即复诊。