泌乳素高造成不孕怎么办呢

Question

我最近很长一段时间内都感觉，乳房胀痛，有点点溢乳，而且月经量也比以前少的多了，有时候甚至几个月都没来。去医院检查了一下，医生说我泌乳素偏高，一直在治疗没见明显好转。泌乳素高不孕怎么办呢？

Answer 1

泌乳素高导致不孕可通过调整生活方式、药物治疗、手术干预、辅助生殖技术等方法改善。泌乳素升高通常由垂体微腺瘤、药物副作用、甲状腺功能减退、生理性因素等原因引起。

1、调整生活方式

减少高强度运动与精神压力，避免摄入酒精及可能刺激泌乳素分泌的食物如燕麦、茴香。生理性泌乳素升高通过作息调整可能自行缓解。

2、药物治疗

垂体微腺瘤或特发性高泌乳素血症需使用多巴胺受体激动剂，如甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片、喹高利特片。药物可能导致恶心头晕，需在医生监测下调整剂量。

3、手术干预

药物治疗无效或肿瘤压迫视神经时，需经蝶窦行垂体瘤切除术。术后可能出现暂时性尿崩症，需密切监测电解质平衡。

4、辅助生殖技术

持续不孕者可考虑体外受精，促排卵前需将泌乳素控制在正常范围。促性腺激素释放激素拮抗剂方案可降低卵巢过度刺激风险。

建议每3个月复查血清泌乳素与垂体MRI，备孕期间避免使用可能致畸的降泌乳素药物，保持规律性生活频率有助于提高受孕概率。