如何判断是不是紫癜

Question

最近皮肤上好像长了一些瘀斑，想问一下，如何判断是不是紫癜呢？

Answer 1

紫癜可通过皮肤瘀点瘀斑、按压不褪色、伴随症状及实验室检查进行判断。紫癜通常由血管异常、血小板减少、凝血功能障碍、过敏反应等原因引起。

1、皮肤表现

典型表现为针尖至黄豆大小的紫红色瘀点或瘀斑，按压不褪色，多对称分布于下肢或受压部位。过敏性紫癜可能伴有瘙痒，血小板减少性紫癜易出现黏膜出血。

2、伴随症状

过敏性紫癜常伴关节肿痛、腹痛或血尿；血小板减少可表现为鼻出血、牙龈出血；凝血功能障碍者可能有外伤后异常出血史。

3、实验室检查

血常规可发现血小板减少，凝血功能检查异常提示凝血障碍，尿常规检测有助于判断肾型紫癜，毛细血管脆性试验阳性支持血管因素。

4、病因鉴别

血管性紫癜瘀斑较表浅，血小板减少性紫癜出血点更密集，凝血障碍多伴深部血肿。需结合病史排除药物、感染等诱因。

发现疑似紫癜应及时就医，避免剧烈运动和外伤，记录皮疹变化情况，完善相关检查明确病因后针对性治疗。