黄疸乙肝通常指乙型肝炎病毒感染导致的肝细胞损伤引发的黄疸症状,可能由病毒复制活跃、免疫系统攻击、肝功能衰竭、胆红素代谢障碍等原因引起,需通过抗病毒治疗、保肝药物、人工肝支持、肝移植等方式干预。
乙型肝炎病毒大量复制直接破坏肝细胞,导致胆红素代谢异常,表现为皮肤巩膜黄染。治疗需使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物抑制病毒,配合复方甘草酸苷保护肝细胞。
机体免疫应答过度攻击受感染肝细胞,引发炎症反应和胆汁淤积。可选用干扰素调节免疫,联合双环醇片减轻肝损伤,同时监测肝功能指标变化。
长期肝炎导致肝脏合成代谢功能严重受损,胆红素无法正常排泄。需采用人血白蛋白支持治疗,必要时进行血浆置换,预防肝性脑病等并发症。
肝内胆管阻塞或肝细胞坏死致使结合胆红素反流入血。可短期使用熊去氧胆酸促进胆汁排泄,严重胆道梗阻需经皮肝穿刺引流术解除梗阻。
患者应严格戒酒并低脂饮食,定期复查乙肝病毒DNA载量及肝脏超声,出现乏力加重或尿色加深需立即就医。