肾结核的临床表现

Question

我最近尿频尿急症状严重，朋友说是肾结核，真的吗？请问肾结核的临床表现有哪些？

Answer 1

肾结核的临床表现包括尿频尿急、血尿、腰部疼痛以及全身症状如低热乏力等。肾结核通常由肺结核扩散引起，属于泌尿系统结核的常见类型。

1、尿频尿急

早期表现为排尿次数增多且急迫，夜间尤为明显，与结核杆菌刺激膀胱黏膜有关。伴随尿量减少但排尿不尽感，可能提示膀胱结核进展。

2、血尿

约半数患者出现肉眼或镜下血尿，多为终末血尿，系结核性溃疡侵蚀肾盂或输尿管黏膜所致。严重者可出现血块堵塞尿道症状。

3、腰部疼痛

病变累及肾包膜或继发肾积水时，出现持续性钝痛或绞痛，疼痛多位于肋脊角区域，活动后可能加重。

4、全身症状

午后低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状常见，部分患者伴食欲减退。晚期可能出现肾功能不全相关水肿、贫血等表现。

确诊需结合尿液结核菌检查及影像学评估，治疗需规范抗结核用药，同时注意高蛋白饮食和维生素补充以增强机体抵抗力。