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肾病综合征能根治吗

发布时间:2019-11-1151136次播放

视频内容:

肾病综合征的主要表现就是大量蛋白尿、低蛋白血症,可有高脂血症、有浮肿。

肾病综合征的治疗,根据他的原发病的不一样,根据病理类型不一样的话,治疗是各不相同的。表现会比较单纯的,像微小病变表现为肾病综合征的,那么有时候用激素效果就比较好,那么表现为膜性肾病的,或者是局灶节段硬化的,用激素加免疫抑制剂,目前的治疗方案的话,大部分人治疗效果也比较好,当然也有些,比方说,糖尿病肾病表现肾病综合征的治疗就相对困难一些,还有一些比较特别的疾病,比方说多骨瘤表现为肾病综合征,这种治疗就比较困难一些。总体来说,就是根据不同的病理类型和它的原发病来进行治疗,它的预后是各不一样的。

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有肾病综合征吃那些药
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肾病综合征预后怎么样
肾病综合征可分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。原发性肾病综合征,根据其病理类型不同,预后有一定的差距,一般来说系膜增生型,微小病变型肾病和膜性肾病,预后相对较好,而局灶节段性肾小球硬化和系膜毛细血管性肾小球肾炎预后相对较差。继发性肾病综合征愈后与其原发病息息相关,如,糖尿病肾病和狼疮性肾炎,糖尿病肾病由于没有特殊的治疗药物,且疾病进展较快,可在数年内发展为尿毒症。而系统性红斑狼疮为全身性免疫系统疾病,肾脏病变较重,多数难以缓解,一般发展成尿毒症的可能性较大,同时还可产生全身多系统功能衰竭,死亡率较高。而过敏性紫癜性肾炎和乙肝相关性肾炎,则预后相对较好。
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肾病综合征如何检查
有许多疾病的治疗非常棘手,在检测上也具有比较大的难度,如果怀疑出现了生病综合症,那么需要到正规的医院接受检查,常见的检查项目由尿常规检查,也有可能需要做肾功能测定,血生化测定也是其中一个比较常规的检查项目,当然还有可能会做其他的检查,这就需要具体的分析才能够确定。
肾病综合症能根治吗
肾病综合症有很多的临床类型和病理类型,不同类型的肾病综合症治疗的方法、治疗的药物以及最终的结局、治疗效果并不完全相同。也就是说有些肾病综合症能够根治,有些肾病综合症不能够根治。比如微小病变型以及轻度系膜增生性肾小球肾炎导致的肾病综合症,通过激素治疗以后,大多数患者的尿蛋白很快就会消失,水肿消退,肾功能长期维持在正常范围,临床可以治愈。只有极少数患者可以在劳累、感染的情况下病情复发。大多数紫癜性肾炎患者通过抗过敏以及激素治疗,乙肝病毒相关性肾炎患者通过抗乙肝病毒治疗以后,病情也能够根治。但有些肾病综合症,比如膜增殖性肾小球肾炎,通常对激素和免疫抑制剂治疗效果差,尿蛋白很难消失,病情反复加重,容易成为尿毒症。所以判断肾病综合症是否能根治,一定要结合患者的临床表现和病理类型综合分析。
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肾病综合征的并发症
肾病综合征可以引起一些并发征。常见的并发征首先是感染。那么感染形成的原因,血小板太低了,大量的蛋白从尿里面丢失之后,免疫球蛋白也丢失了,患者的免疫功能比较差,容易感染肾病综合征。其次肾病综合征的病人会出现血栓栓塞并发症。因为肾病综合征的患者,当尿蛋白丢失以后可以引起体内的凝血系统的激活,可以出现下肢静脉的血栓,肾静脉的血栓以及肺栓塞等等。另外还有一个很重要的并发症急性肾衰。因为大量蛋白尿、低蛋白血症、肾脏肾组织水肿可以出现急性肾衰。还有一些并发症,比方说大量肾病综合征的病人,由于大量蛋白尿、低蛋白血症,所以病人的营养不良,也是非常多见的并发症。
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肾病综合征能治好吗
如果肾病综合征表现为微小病变,病变相对比较轻的,在临床上治疗的话,这些病人,绝大多部分病人对激素治疗比较敏感。所以大部分病人都能够完全治好,当然它可能激素敏感的时候,又是个激素依赖,会容易复发。另一些病人表现为局灶节段硬化或者膜性肾病,目前的临床的治疗手段和药物,就是激素免疫抑制剂以及一些生物制剂。大部分人也可以得到缓解或治好,狼疮性肾炎用激素免疫制剂、生物制剂,它的效果也比较好。糖尿病肾病,随着糖尿病的进展,他病变总是向前发展的,很难把它完全治愈。但是只要能够控制血压、血糖、血脂,能够延缓肾功能的进展,淀粉样变的预后就没有微小病变效果好。
肾病综合征有什么特点
肾病综合症指的是患者二十四小时尿蛋白定量超过3点5克,血浆中的白蛋白的水平低于30克每升。肾病综合征最常见的临床表现是双下肢和双眼睑水肿,如果患者病情比较严重,血浆中的蛋白水平比较低,患者的浮肿会更加明显,会引起全身的高度浮肿。
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如何治疗肾病综合征
肾病综合征是肾小球的滤过屏障受到了严重的损害,患者露出大量的蛋白尿,肾病综合征的治疗,患者需要尽量的修复肾小球的滤过屏障。需要检查和确诊引发肾病综合征的因素。根据不同的病因采用不同的治疗方法,有的患者需要进行化疗和透析。
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肾病综合征怎么治疗
对于肾病综合征患者的治疗,主要是根据患者的临床症状以及病理诊断结果来进行治疗。通常肾病综合征患者,需要进行肾活检,来明确诊断。对于不同类型的肾病综合征患者,其治疗方案的差别也非常大,需要根据患者的病理类型,来制定不同的治疗方案。对于原发性肾病综合征、微小病变肾病或者是膜性肾病的患者,通常都需要对患者进行激素治疗。但是,对于膜性肾病的患者,在治疗的时候,需要激素再加上另外一种免疫抑制剂,来进行治疗;对于原发肾病综合征患者,在治疗的时候,也需要使用激素和免疫抑制剂来治疗。但是,有些继发性肾病综合征患者,比如糖尿病肾病引起的肾病综合征患者,对于激素和免疫抑制剂的治疗无效果,主要是用ACEI、ARB类药物,来降低尿蛋白。
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如何预防肾病综合征复发
目前对肾病综合征的各种治疗,可能只能控制病情并未真正治愈,常在患者感染、劳累、或减药不适当等情况下病情出现反复。为了防止及减少病情反复及复发,应注意:第一,对激素治疗有效的肾病综合征患者,虽然于用药后其尿蛋白迅速转阴,但一定要坚持用足量至少6周后才能开始减量。第二,对频繁复发或激素依赖者应采用激素联合多种药物治疗:免疫抑制剂,如环磷酰胺,他克莫司及环孢素A等;抗凝剂:如肝素。第三,患儿要注意日常生活起居规律,勿过劳或剧烈的情绪波动。