肾结核有哪些临床表现

Question

最近总是尿频尿急，很担心自己的肾脏出什么问题，请问肾结核是一种怎样的疾病，有哪些症状呢？

Answer 1

肾结核临床表现主要有尿频尿急、血尿、腰痛、全身症状等。早期可能仅表现为轻微尿路刺激症状，随着病情进展可出现典型结核中毒症状及肾脏局部损害表现。

1、尿频尿急：

最早出现的症状，因结核杆菌刺激膀胱黏膜导致。初期夜间排尿次数增加，后期发展为持续性尿频伴排尿灼痛，严重者每10-15分钟需排尿一次。

2、血尿：

多为镜下血尿，约半数患者出现肉眼血尿。因结核病变侵蚀肾盂或膀胱血管所致，常与尿频症状伴随出现，部分患者可见尿液静置后出现絮状沉淀物。

3、腰痛：

病变累及肾包膜或继发肾积水时发生，表现为持续性钝痛或酸痛。当出现干酪样物质阻塞输尿管时，可引发肾绞痛急性发作。

4、全身症状：

包括午后低热、夜间盗汗、消瘦乏力等典型结核中毒症状。晚期患者可能出现贫血、食欲减退等消耗性表现，部分合并其他器官结核时会出现相应系统症状。

出现不明原因尿路刺激症状合并结核中毒表现时，建议及时进行尿结核杆菌检查及影像学评估。治疗期间需加强营养支持，保证优质蛋白摄入，定期监测肝肾功能。