双侧附睾头囊肿影响生育吗

Question

我已经跟老婆结婚两年了，都没有怀孕，最后查出我有双侧附睾头囊肿，这影响生育吗？

Answer 1

双侧附睾头囊肿多数情况下不会显著影响生育功能，但可能因囊肿大小、位置或合并感染等因素导致精子输送受阻。主要影响因素有囊肿体积、是否合并炎症、精液质量变化、输精管通畅度。

1、囊肿体积

较小囊肿通常无症状且不影响生育，巨大囊肿可能压迫输精管。建议定期超声监测，若出现压迫症状可考虑穿刺抽吸。

2、合并炎症

继发感染可能引发附睾炎，影响精子活性。需抗感染治疗如左氧氟沙星、头孢曲松钠、阿奇霉素，并评估精液参数。

3、精液质量

囊肿可能改变局部微环境，导致精子活力下降。推荐精液分析检查，必要时使用维生素E、辅酶Q10、锌制剂改善精子质量。

4、输精管通畅度

严重囊肿可能阻塞输精管造成梗阻性无精症。需通过精道造影评估，必要时行囊肿切除术或输精管吻合术。

建议备孕男性进行精液检查，避免久坐和阴囊高温，囊肿直径超过3厘米或伴生育障碍时需泌尿外科干预。