泼尼松片怎么停药

Question

患支气管哮喘多年，最近病症已经得到稳定，想停服泼尼松片，不知道泼尼松片怎么停药？

Answer 1

泼尼松片停药需严格遵医嘱逐步减量，常用方法有剂量递减法、隔日疗法、替代疗法和监测调整法。

1、剂量递减法

每周减少原剂量约10%，适用于长期用药患者，避免肾上腺皮质功能抑制。减量期间需监测血压、血糖等指标。

2、隔日疗法

将每日剂量合并为隔日服用，减轻对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制。适用于已减至中小剂量的患者。

3、替代疗法

减量至生理剂量后改服氢化可的松等短效激素，逐步过渡至完全停药。需配合促肾上腺皮质激素检测。

4、监测调整法

根据皮质醇水平和临床症状调整停药速度，出现乏力、低血压等需暂缓减量。停药后仍需定期复查肾上腺功能。

突然停药可能导致肾上腺危象，减量期间应保持低盐高蛋白饮食，避免感染和剧烈运动，出现不适立即就医。