重度宫颈炎存在癌变概率,但多数情况下不会直接发展为宫颈癌。宫颈炎癌变风险主要与持续高危型HPV感染、长期炎症刺激、免疫系统功能低下、未规范治疗等因素有关。
持续感染16型或18型HPV是主要诱因,可能伴随异常阴道出血。需进行HPV筛查,遵医嘱使用干扰素栓、保妇康栓、重组人干扰素α2b凝胶等药物。
慢性炎症导致宫颈上皮反复损伤修复,可能伴随白带脓性增多。建议规范使用抗宫炎片、妇科千金片、克林霉素磷酸酯阴道片等药物控制感染。
HIV感染或长期使用免疫抑制剂者癌变风险增加,可能合并反复感染。需定期进行TCT检查,必要时行宫颈锥切术。
延误治疗可能导致宫颈上皮内瘤变,需通过阴道镜活检明确病变程度。CIN2级以上病变建议行LEEP刀或冷刀锥切术。
建议每1-2年进行HPV和TCT联合筛查,保持会阴清洁,避免多个性伴侣,接种HPV疫苗可显著降低癌变风险。