胎儿水肿是什么原因造成

Question

我怀孕四个多月了，今天去医院检查，医生说胎儿水肿，想问一下是什么原因造成的呢？

Answer 1

胎儿水肿可能由胎儿贫血、先天性心脏病、宫内感染、染色体异常等原因引起，需通过超声检查及实验室检测明确病因。

1、胎儿贫血

母胎输血综合征或地中海贫血等导致红细胞破坏，胎儿出现全身水肿伴肝脾肿大。治疗需根据贫血类型选择宫内输血或提前分娩，可遵医嘱使用铁剂、叶酸或促红细胞生成素。

2、先天性心脏病

心脏结构异常如房室间隔缺损影响血液循环，引发胸腔积液和皮肤水肿。需通过胎儿超声心动图确诊，出生后可能需进行心脏手术修复，孕期可考虑使用地高辛等强心药物。

3、宫内感染

巨细胞病毒或弓形虫感染导致肝功能受损和低蛋白血症，表现为腹水及胎盘增厚。确诊后需进行抗病毒治疗如更昔洛韦，或抗生素如螺旋霉素，严重时需终止妊娠。

4、染色体异常

特纳综合征或21三体综合征等伴随淋巴管发育缺陷，引起颈部水囊瘤和全身水肿。可通过羊水穿刺确诊，出生后需多学科协作管理，部分病例需进行淋巴引流手术。

孕妇应定期进行产前超声筛查，发现水肿需完善TORCH检测和遗传学检查，避免接触致畸因素并保持营养均衡。