早产儿身高体重正常范围需根据矫正月龄评估,通常以同月龄婴儿生长曲线第10-90百分位为参考标准,主要影响因素包括出生胎龄、喂养方式、基础疾病及追赶生长速度。
从预产期开始计算实际月龄,评估生长指标时应采用矫正月龄而非实际出生月龄,胎龄28周与34周早产儿的生长标准差异显著。
采用Fenton或WHO早产儿专用生长曲线图,体重增长目标为每天15-20克,身长每月增长2-3厘米,头围每月增长1-1.5厘米。
多数早产儿在2岁前完成生长追赶,但过度追赶可能增加代谢疾病风险,理想状态是2岁时达到同龄足月儿标准的25-50百分位。
双胎、染色体异常或存在支气管肺发育不良等并发症的早产儿需制定个性化生长目标,需定期监测血清蛋白、微量元素等营养指标。
建议家长每月测量身高体重并绘制生长曲线,选择强化母乳或早产儿配方奶喂养,定期至新生儿随访门诊进行神经发育和营养评估。