重度阳痿可通过口服药物、生活方式调整、心理干预及器械辅助等方式治疗,常用药物包括西地那非、他达拉非、伐地那非等PDE5抑制剂。重度阳痿通常由血管病变、神经损伤、内分泌异常及心理因素等原因引起。
西地那非通过扩张阴茎血管改善勃起功能,适用于血管性阳痿;他达拉非作用持续时间较长,适合需自然性生活的患者;伐地那非起效较快,对轻中度患者效果显著。需在医生指导下使用。
戒烟限酒可改善血管内皮功能,规律有氧运动如快走游泳有助于增强盆底肌群,控制血糖血压能减少血管神经损伤。肥胖患者需减重。
认知行为疗法可缓解焦虑抑郁导致的勃起障碍,伴侣共同参与治疗有助于减轻压力。严重心理障碍需联合抗抑郁药物。
真空负压装置通过物理方式诱导勃起,阴茎假体植入适用于药物无效的器质性病变。需经专科医生评估后选择。
日常可适量食用牡蛎坚果等含锌食物,避免高脂饮食,保持规律作息。重度阳痿患者应及时就诊男科或泌尿外科,排除糖尿病心血管病等基础疾病。