脾破裂保守治疗方法

Question

外伤性脾破裂保守治疗了积液也完全吸收，保守治疗十五天腹腔积液完全吸收出院，出院每十五天复诊一次彩超，脾上液性暗区足见缩小，现在算的上痊愈了吗，能不能做体力活？

Answer 1

脾破裂保守治疗方法主要有绝对卧床休息、密切监测生命体征、输血支持治疗、预防性抗生素使用。

1、绝对卧床休息

患者需严格卧床2-4周，避免腹部受压或剧烈活动，防止二次出血。期间使用腹带固定保护脾区。

2、生命体征监测

每2小时记录血压、心率，监测血红蛋白变化。如出现血压下降、心率加快等休克表现需立即转手术治疗。

3、输血支持治疗

血红蛋白低于70g/L时需输注红细胞悬液，维持血红蛋白在80-100g/L。同时补充凝血因子改善凝血功能。

4、预防性抗感染

常规使用头孢三代抗生素预防脾周感染，如头孢曲松钠。合并开放性损伤时需加用抗厌氧菌药物。

保守治疗期间应禁食辛辣刺激食物，恢复期逐步增加优质蛋白摄入，6个月内避免剧烈运动及腹部撞击。