大牙疼能拔吗

Question

我最近这两个月老是觉得大牙很疼，给生活和工作带来很大的不便，最近大牙很疼可以拔掉吗？

Answer 1

大牙疼痛多数情况下可以拔除，但需根据龋齿、牙髓炎、根尖周炎、阻生智齿等具体病因评估。

1、龋齿

龋齿导致的大牙疼痛若缺损严重无法修复时可拔除。伴随冷热刺激痛，需先尝试充填治疗，药物可选甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、阿莫西林胶囊。

2、牙髓炎

急性牙髓炎引起的剧痛需先进行根管治疗，仅当牙体严重破坏才考虑拔牙。典型症状包括夜间自发痛，可使用对乙酰氨基酚片、头孢克肟分散片缓解。

3、根尖周炎

慢性根尖周炎导致牙齿松动达三度时建议拔除。伴随咬合痛和牙龈脓包，急性期可用罗红霉素胶囊、双氯芬酸钠肠溶片控制感染。

4、阻生智齿

横向阻生智齿反复发炎或压迫邻牙需手术拔除。可能引发张口受限，术前可用克林霉素磷酸酯片、洛索洛芬钠片减轻炎症反应。

拔牙前需拍摄口腔全景片评估牙根形态，术后24小时内漱口刷牙，饮食选择温凉流质食物促进创面愈合。