解大便出血是什么原因

Question

上厕所的时候我发现大便里面有血，解大便出血是什么原因呀？

Answer 1

解大便出血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等原因引起，血液颜色鲜红多提示下消化道出血，暗红色或柏油样便可能提示上消化道出血。

1、痔疮

痔疮是肛门静脉曲张形成的团块，排便时摩擦导致出血，表现为便后滴血或厕纸带血，可通过高纤维饮食、温水坐浴缓解，药物可使用马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓。

2、肛裂

肛管皮肤撕裂导致排便时刀割样疼痛伴出血，血液鲜红且量少，可通过增加水分摄入、使用缓泻剂改善，药物推荐硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、地奥司明片。

3、结直肠息肉

肠道黏膜隆起病变可能因粪便摩擦出血，通常无痛但可能伴随排便习惯改变，需肠镜下切除治疗，常见药物为止血芳酸、云南白药胶囊、凝血酶冻干粉。

4、结直肠癌

肿瘤组织坏死出血多呈暗红色血便，伴随体重下降、里急后重感，需手术联合放化疗，治疗药物包括卡培他滨片、奥沙利铂、贝伐珠单抗注射液。

建议出现便血时记录出血颜色、频率及伴随症状，避免辛辣刺激饮食，及时进行肠镜或肛门指检明确病因，所有药物均需在医生指导下使用。