肺间质性纤维化患者生存期差异较大,通常为3-5年,实际时间受到疾病分型、肺功能状态、合并症控制、治疗响应等因素影响。
特发性肺纤维化进展较快,生存期常短于继发性肺纤维化。抗纤维化药物如吡非尼酮、尼达尼布可延缓进展,需配合氧疗改善症状。
肺活量低于50%预计值或弥散功能严重受损者预后较差。肺康复训练有助于维持残存肺功能,急性加重时需住院治疗。
合并肺动脉高压或心力衰竭会显著缩短生存期。定期监测右心功能,使用抗凝药物如华法林可降低血栓风险。
对糖皮质激素敏感者预后较好。部分患者需考虑肺移植,术后五年生存率可达50-60%。
建议保持低盐高蛋白饮食,进行适度呼吸操训练,避免接触粉尘等致病因素,定期复查高分辨率CT评估病情变化。