什么是外伤性癫痫

Question

我哥哥被车祸撞到脑袋，留下了癫痫的后遗症，说是外伤性癫痫，什么意思？

Answer 1

外伤性癫痫是颅脑损伤后出现的癫痫发作，属于继发性癫痫，常见于脑挫裂伤、颅内血肿等外伤后，发作类型包括局灶性发作和全面性发作。

1、发病机制

脑组织损伤后异常放电导致神经元同步化异常活动，可能与血脑屏障破坏、胶质细胞增生、离子通道改变等因素有关。

2、高危因素

开放性颅脑损伤、硬膜下血肿、凹陷性骨折等严重外伤患者发生概率较高，伤后24小时内出现早期发作提示风险增加。

3、临床表现

可表现为肢体抽搐、意识丧失等典型症状，也可能出现感觉异常、自动症等非惊厥性发作，发作频率与损伤程度相关。

4、诊断治疗

需结合脑电图、影像学检查确诊，急性期可使用苯妥英钠预防，慢性期常用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物控制发作。

外伤后患者应定期复查脑电图，避免饮酒、熬夜等诱发因素，严格遵医嘱调整用药方案。