黄曲霉毒素中毒对肝脏有显著影响,可能引发脂肪肝、肝炎、肝硬化甚至肝癌,其损害程度与毒素剂量及暴露时间呈正相关。
短期大量摄入会导致肝细胞坏死,表现为黄疸、转氨酶升高,需立即停用污染源并使用活性炭吸附毒素,药物可选水飞蓟宾胶囊、谷胱甘肽片、复方甘草酸苷片。
长期低剂量接触可能诱发慢性炎症,伴随乏力、食欲减退,治疗需戒酒并补充维生素E,药物包括双环醇片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、硫普罗宁肠溶片。
持续毒素刺激激活星状细胞,导致胶原沉积,可通过超声弹性成像监测,抗纤维化药物有安络化纤丸、扶正化瘀胶囊、鳖甲煎丸。
黄曲霉毒素代谢产物与DNA结合诱发突变,乙肝病毒携带者风险倍增,需每半年进行甲胎蛋白和肝脏超声筛查,高危人群可考虑预防性使用槐耳颗粒。
日常需严格检查粮油食品霉变情况,避免食用过期或储存不当的花生、玉米等高风险食物,出现不明原因肝区疼痛应及时就医检测黄曲霉毒素代谢物。