绝经表现主要包括月经紊乱、潮热盗汗、情绪波动、骨质疏松等症状,按发展顺序可分为围绝经期早期表现、绝经过渡期症状及绝经后长期影响。
月经周期缩短或延长,经量时多时少,是卵巢功能衰退最早的信号。建议通过性激素六项检查评估卵巢储备功能。
突发性面部潮红伴出汗,夜间发作明显,与血管舒缩功能障碍相关。低剂量雌激素替代可缓解症状,需排除乳腺癌等禁忌症。
易怒焦虑、抑郁失眠等精神症状,与雌激素水平骤降影响神经递质有关。认知行为疗法联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂效果较好。
绝经后雌激素缺乏加速骨量流失,腰背疼痛、骨折风险增加。双能X线骨密度检测配合钙剂、维生素D及双膦酸盐类药物可防治。
保持规律运动如快走或瑜伽,每日摄入800mg钙和400IU维生素D,定期进行妇科检查与骨密度筛查,有助于平稳度过绝经期。