原发性瘢痕疙瘩可通过局部注射治疗、压力疗法、激光治疗、手术切除等方式干预。瘢痕疙瘩通常由创伤修复异常、遗传因素、炎症反应过度、内分泌紊乱等原因引起。
糖皮质激素如曲安奈德混悬液可抑制成纤维细胞增殖,缓解瘙痒疼痛;联合氟尿嘧啶注射液能减少复发概率。注射后可能出现皮肤萎缩或色素脱失。
持续佩戴硅胶贴片或弹力绷带6-12个月,通过机械压迫抑制胶原过度沉积。需每日保持压力装置清洁干燥,避免皮肤浸渍。
脉冲染料激光可靶向破坏病灶血管,点阵激光能促进胶原重塑。治疗间隔4-8周,可能出现暂时性红斑或色素沉着。
适用于体积较大或影响功能的疙瘩,需联合术后电子束放射治疗防止复发。创面修复可采用分层缝合或皮瓣移植技术。
治疗期间避免搔抓刺激病灶,瘢痕体质者应预防皮肤损伤,术后严格防晒并使用医用硅酮制剂辅助修复。