强直性脊柱炎一般需要长期治疗,实际时间受到疾病活动度、治疗依从性、并发症、个体差异等多种因素的影响。
疾病处于活动期时需持续用药控制炎症,可能伴随晨僵、骶髂关节疼痛等症状,可使用塞来昔布、柳氮磺吡啶、阿达木单抗等药物。
规范用药和康复锻炼直接影响预后,擅自停药可能导致病情反复,需长期使用非甾体抗炎药联合免疫抑制剂治疗。
合并虹膜炎或脊柱强直时疗程延长,可能出现视力模糊、脊柱畸形,需加用糖皮质激素或生物制剂进行干预。
青少年发病者进展较快,HLA-B27阳性患者需更严格监测,治疗方案需根据关节功能评估动态调整。
建议患者坚持低强度有氧运动,保持脊柱功能位睡眠姿势,定期监测C反应蛋白等炎症指标,出现新发疼痛时及时复诊。