新生儿腹泻的判断主要依据排便次数增多、性状改变、伴随症状及喂养情况,常见原因包括喂养不当、感染、过敏及乳糖不耐受。
母乳喂养新生儿每日排便超过10次或突然较平日增加2-3倍,配方奶喂养每日超过6次需警惕。家长需记录排便日记,观察是否伴随哭闹不安。
水样便、蛋花汤样便或含黏液血丝均为异常表现。家长需留存尿不湿样本供医生查看,避免使用吸水过强的尿裤掩盖真实性状。
发热、呕吐、拒奶或体重下降超过7%提示病情加重。家长需每小时监测体温,使用专用婴儿秤每日空腹称重。
前囟凹陷、皮肤弹性差、尿量减少或哭时无泪需立即就医。家长可用手指轻压腹部观察回弹速度,记录每日尿湿尿布数量。
母乳喂养母亲应避免进食生冷刺激食物,配方奶喂养可考虑更换水解蛋白奶粉,所有疑似病例均需在24小时内完成便常规检查。