风湿和痛风是两种不同的疾病,主要区别在于病因、症状和治疗方法。风湿通常指风湿性关节炎,属于代谢性疾病,痛风则是尿酸盐沉积导致的炎症性疾病。
风湿性关节炎与链球菌感染后的免疫反应有关,痛风则由高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积引发。
风湿性关节炎表现为游走性大关节肿痛,可能伴有心脏损害;痛风典型症状为夜间突发第一跖趾关节剧痛伴红肿。
风湿活动期可见抗链O升高、血沉增快;痛风患者血尿酸水平通常超过420μmol/L,关节液可检出尿酸盐结晶。
风湿性关节炎需抗链球菌治疗并使用水杨酸制剂;痛风急性期用秋水仙碱,缓解期需降尿酸治疗。
建议保持健康生活方式,风湿患者需预防感染,痛风患者应限制高嘌呤饮食,两类疾病均需遵医嘱规范用药并定期复查。