糖尿病人可以做手术吗

Question

我是一个糖尿病人最近身体很不好，糖尿病人可以做手术吗？

Answer 1

多数糖尿病患者在血糖控制稳定时可安全接受手术，手术风险主要与血糖水平、并发症控制、手术类型及麻醉方式有关。

1、血糖控制

术前需将空腹血糖控制在7-10mmol/L，餐后血糖低于13.9mmol/L，可通过胰岛素调整和饮食管理实现。

2、并发症评估

合并心血管疾病、肾病或神经病变需全面评估，糖尿病足患者需特别注意手术体位和压迫风险。

3、手术类型

急诊手术风险高于择期手术，微创手术比开放手术更安全，器官移植等大手术需多学科协作。

4、围术期管理

术中需每小时监测血糖，术后预防感染并尽早恢复降糖方案，使用胰岛素泵可提高血糖稳定性。

建议糖尿病患者术前全面检查糖化血红蛋白和脏器功能，选择经验丰富的医疗团队实施个体化围术期血糖管理方案。