为什么会红细胞计数偏高

Question

前几天公司体检，检查报告上其中有一项显示我红细胞计数有点偏高，这是为什么呀？

Answer 1

红细胞计数偏高可能由高原缺氧、长期吸烟、真性红细胞增多症、慢性阻塞性肺疾病等原因引起。

1. 高原缺氧：

长期处于高原低氧环境会刺激骨髓代偿性增生红细胞，需逐步适应环境并监测血常规，必要时可短期吸氧改善缺氧状态。

2. 长期吸烟：

烟草中一氧化碳与血红蛋白结合导致组织缺氧，引发红细胞反应性增多，需严格戒烟并补充维生素B12和叶酸。

3. 真性红细胞增多症：

可能与JAK2基因突变有关，表现为血红蛋白超过185g/L伴脾肿大，需采用羟基脲、干扰素α或阿司匹林等药物治疗。

4. 慢性阻塞性肺疾病：

长期低氧血症刺激促红细胞生成素分泌，常伴咳嗽咳痰，需规范使用布地奈德、沙美特罗等药物控制原发病。

日常应避免剧烈运动、多饮水降低血液黏稠度，定期复查血常规和血流变指标，出现头晕或皮肤黏膜发红需及时血液科就诊。