叶酸建议在孕前3个月至孕早期3个月每日补充,备孕女性、孕妇及特定疾病患者需遵医嘱调整服用时间,主要影响因素有备孕阶段、妊娠周期、营养状况、药物相互作用。
计划怀孕女性应在孕前3个月开始每日补充叶酸,帮助预防胎儿神经管缺陷,可配合均衡饮食摄入动物肝脏、深绿色蔬菜等天然叶酸来源。
孕早期是胎儿神经管发育关键期,需持续补充至孕3个月,中晚期可依据血清检测结果调整剂量,预防妊娠贫血和胎盘早剥。
长期服用避孕药或胃肠吸收障碍者可能需要提前补充,叶酸片宜与维生素C同服提升吸收率,但需与抗癫痫药间隔2小时服用。
高同型半胱氨酸血症患者需长期维持性补充,可选用叶酸片、复方硫酸亚铁叶酸片或含叶酸的复合维生素,具体方案需检测后制定。
补充期间避免高温烹调破坏食物叶酸,同时限制酒精摄入干扰吸收,定期监测血清叶酸水平调整补充方案。