手足口病不发烧时也可能引起并发症,但概率较低。常见并发症包括脑炎、心肌炎、肺水肿等,多与肠道病毒71型感染相关。
肠道病毒侵袭中枢神经系统可能导致脑炎,表现为嗜睡或惊厥。需及时进行腰椎穿刺检查,可遵医嘱使用甘露醇、免疫球蛋白、地塞米松等药物控制颅内压。
病毒性心肌损伤可能出现心率失常,通过心电图和心肌酶谱确诊。建议卧床休息,必要时使用维生素C、辅酶Q10、磷酸肌酸钠等营养心肌药物。
神经源性肺水肿起病急骤,与交感神经过度兴奋有关。需机械通气支持,联合使用呋塞米、甲泼尼龙、人血白蛋白等药物。
口腔溃疡可能继发细菌感染,出现化脓性扁桃体炎。可采集咽拭子培养后,选择阿莫西林、头孢克肟、开喉剑喷雾剂等治疗。
患儿出现拒食、肢体抖动等症状时家长需立即就医,恢复期注意补充水分和维生素B族,避免抓挠疱疹引发感染。