尿毒症早期症状主要有乏力、食欲减退、水肿、皮肤瘙痒等表现,随着病情进展可能出现恶心呕吐、呼吸困难、意识模糊等严重症状。
肾功能下降导致代谢废物堆积,影响红细胞生成,引发贫血性乏力。患者可能出现活动后气促、面色苍白,需监测血红蛋白水平,必要时使用重组人促红细胞生成素治疗。
尿素氮等毒素蓄积刺激胃肠黏膜,导致消化功能紊乱。可表现为早饱感、味觉异常,需限制蛋白质摄入量,选择优质蛋白饮食,必要时服用多潘立酮等促胃肠动力药。
肾小球滤过率下降引起水钠潴留,常见眼睑及下肢凹陷性水肿。需严格限制食盐摄入,每日监测体重,可使用呋塞米等利尿剂,但需警惕电解质紊乱。
高磷血症和继发性甲状旁腺功能亢进导致皮肤钙盐沉积。表现为全身顽固性瘙痒,夜间加重,需使用磷结合剂如碳酸钙,配合低磷饮食,严重者需光疗或加巴喷丁治疗。
出现上述症状应及时检查肾功能指标,控制血压血糖,限制高钾高磷食物摄入,规律进行血液透析或腹膜透析治疗。