肾小球肾炎可分为轻微病变型肾病、IgA肾病、膜性肾病、急进性肾炎等类型,按病理损伤程度从轻到重排列。
1、轻微病变型肾病
病理改变以足细胞损伤为主,临床表现为大量蛋白尿,儿童患者多见,对激素治疗敏感。
2、IgA肾病
免疫复合物沉积在系膜区为主要特征,常见于上呼吸道感染后出现血尿,部分患者会进展为慢性肾衰竭。
3、膜性肾病
基底膜上皮下免疫复合物沉积导致,中老年人群高发,表现为肾病综合征,部分病例与肿瘤相关。
4、急进性肾炎
新月体形成为病理特征,肾功能急剧恶化,需及时进行血浆置换或免疫抑制治疗。
确诊需结合肾活检病理检查,日常需控制血压和蛋白摄入,定期监测肾功能变化。