神经性皮炎能根治吗

Question

脸颊两侧神经性皮炎反复发作，用过尤卓尔，青鹏软膏，地奈德乳膏，用的时候很快就好了，只要停下来，几天后又复发了，反反复复好不了。

Answer 1

神经性皮炎多数情况下可以根治，但容易复发。根治效果与病情严重程度、治疗依从性、生活习惯调整等因素有关。

1、病情程度

局限性神经性皮炎通过规范治疗多可根治，泛发性或慢性反复发作者需长期管理。急性期可外用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏，慢性期改用钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。

2、治疗方式

联合用药可提高根治率，口服抗组胺药如氯雷他定缓解瘙痒，严重者短期使用泼尼松。光疗适用于顽固病例，窄谱UVB每周2-3次。

3、习惯调整

避免搔抓和摩擦刺激，穿棉质透气衣物。使用温和无皂基清洁剂，洗澡水温不超过37℃。夜间戴棉质手套防止无意识抓挠。

4、情绪管理

焦虑抑郁会加重皮损，认知行为疗法可降低复发率。正念减压训练每周3次，每次20分钟。必要时短期使用帕罗西汀等抗焦虑药物。

保持规律作息与均衡饮食，限制辛辣刺激食物。复发时及时就医调整方案，避免自行增减药物。