一到晚上外阴周围痒是蛲虫病吗

Question

前几天去公共游泳池回来我就感觉外阴瘙痒，特别的难受，总想用手去抓，越抓越痒，肛门附近也特别瘙痒，还有点灼痛感，被我抓烂了起了血痂特别疼，晚上失眠睡不着觉，整个人烦躁不安。

Answer 1

外阴周围夜间发作的瘙痒可能是蛲虫病，但也可能与局部刺激、真菌感染或过敏反应有关。常见原因包括蛲虫感染、外阴阴道假丝酵母菌病、接触性皮炎、糖尿病等。

1、蛲虫感染

蛲虫夜间在肛周产卵可导致剧烈瘙痒，儿童更易感染。家长需观察患儿肛周是否有白色线状虫体，可通过阿苯达唑、甲苯咪唑等驱虫药治疗，同时需对全家进行预防性用药。

2、真菌感染

外阴阴道假丝酵母菌病常表现为夜间加重的瘙痒伴豆渣样分泌物。克霉唑栓剂、硝酸咪康唑乳膏、氟康唑口服制剂可用于治疗，需保持会阴干燥并避免穿紧身衣物。

3、接触性皮炎

卫生巾、洗涤剂等刺激物可能引发过敏反应。家长应排查过敏原，使用炉甘石洗剂缓解症状，严重时可短期外用氢化可的松乳膏。

4、糖尿病因素

血糖控制不佳可能导致外阴瘙痒，需检测空腹血糖。控制血糖基础上可配合使用抗组胺药如氯雷他定，局部涂抹润肤剂缓解干燥。

建议记录瘙痒发作规律并就诊妇科或儿科，避免搔抓导致继发感染，日常选择棉质内衣并注意清洁方式。