月经周期不规律怎么算

Question

我每次来月经都推后几天，老是不怎么规律，月经周期不够规律怎么算呢？

Answer 1

月经周期不规律通常指月经周期短于21天或长于35天，或相邻周期差异超过7天，可能与激素紊乱、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫内膜病变等因素有关。

1、激素紊乱

压力过大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，表现为月经周期紊乱。建议调整作息，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节内分泌。

2、多囊卵巢综合征

该病与胰岛素抵抗及雄激素过高相关，常伴痤疮、多毛。需通过口服短效避孕药（如炔雌醇环丙孕酮片）、二甲双胍或促排卵药物（如来曲唑片）治疗。

3、甲状腺功能异常

甲亢或甲减均可干扰月经周期，伴随心悸或乏力。需检测甲状腺功能，使用左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片调节，配合超声检查排除器质性病变。

4、子宫内膜病变

子宫内膜息肉、粘连等器质性疾病可能导致经期紊乱，需宫腔镜检查确诊。治疗选择包括宫腔镜手术切除或放置左炔诺孕酮宫内缓释系统。

记录至少3个月经周期起止日期，避免过度运动，保持体重稳定，若持续异常需妇科内分泌检查。