新生儿溶血病的症状主要包括黄疸、贫血、肝脾肿大、嗜睡或喂养困难等,按严重程度从早期表现到终末期排列。
1、黄疸
出生后24小时内出现皮肤或巩膜黄染,可能与母婴血型不合导致红细胞破坏有关,需光疗或换血治疗。
2、贫血
表现为面色苍白、心率增快,血红蛋白水平下降,需输血补充红细胞,严重者需静脉注射免疫球蛋白。
3、肝脾肿大
触诊可发现腹部包块,由髓外造血代偿引起,需监测胆红素水平,必要时进行血浆置换。
4、神经症状
晚期可能出现肌张力低下、尖叫等胆红素脑病表现,需紧急换血治疗并预防核黄疸发生。
家长发现新生儿皮肤黄染加重或反应变差时须立即就医,定期监测胆红素指标,母乳喂养者需评估是否需要暂停哺乳。