新生儿黄疸能打卡介苗吗

Question

想给刚出生不久且患有黄疸的新生儿打卡介苗，伴有这种病症的情况下能打吗？

Answer 1

新生儿黄疸能否打卡介苗需根据黄疸类型和程度决定，生理性黄疸且胆红素水平正常时可接种，病理性黄疸或胆红素过高需暂缓接种。

1、生理性黄疸

足月新生儿血清胆红素低于221μmol/L、早产儿低于257μmol/L时，可正常接种卡介苗。此类黄疸与新生儿肝脏代谢功能不成熟有关，通常无需治疗，加强喂养促进排泄即可。

2、病理性黄疸

若黄疸出现早（出生24小时内）、进展快或胆红素超过警戒值，需排查溶血性疾病、感染等病因。此时应暂缓接种卡介苗，待病因明确且胆红素降至安全范围后再补种。

3、母乳性黄疸

母乳喂养相关黄疸若胆红素轻度升高（<256μmol/L），不影响疫苗接种。但需监测胆红素变化，必要时暂停母乳3天观察黄疸消退情况。

4、高危因素

早产儿、低体重儿或存在G6PD缺乏等基础疾病时，即使黄疸程度不重也需谨慎评估。建议家长在接种前提供完整病史，由医生综合判断接种时机。

家长应每日监测新生儿黄疸变化，保持充足喂养，接种后观察有无发热等反应，病理性黄疸患儿需定期复查胆红素直至达标。