儿童尿失禁是什么原因

Question

我家小宝贝从上个礼拜开始出现一个尿失禁的状况，这该怎么办啊？

Answer 1

儿童尿失禁可能由遗传因素、膀胱发育延迟、尿路感染、神经源性膀胱等原因引起，可通过行为训练、药物治疗、物理治疗、手术矫正等方式干预。

1、遗传因素

部分儿童尿失禁与家族遗传有关，表现为膀胱功能成熟延迟。建议家长记录排尿日记，通过定时排尿训练改善症状，必要时遵医嘱使用奥昔布宁、托特罗定、索利那新等抗胆碱能药物。

2、膀胱发育延迟

膀胱肌肉或神经发育未完善导致控尿能力弱。家长需限制睡前饮水量，日间每2小时引导排尿，配合膀胱功能训练，严重时需使用去氨加压素、米拉贝隆等药物辅助治疗。

3、尿路感染

细菌感染刺激膀胱黏膜引发急迫性尿失禁，常伴尿频尿痛。家长需及时就医进行尿培养，根据结果选用头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾、呋喃妥因等抗生素，同时保持会阴清洁。

4、神经源性膀胱

脊柱裂等神经系统病变导致膀胱功能障碍，多合并排便异常。需通过尿动力学检查确诊，采用间歇导尿配合氯化奥昔布宁、坦索罗辛等药物，严重者需行膀胱扩大术。

日常需避免摄入咖啡因饮料，进行盆底肌训练，夜间使用尿床报警器，定期儿科随访评估治疗效果。